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    氣體知識(shí)

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    氬氦刀-氣體在醫(yī)學(xué)上的應(yīng)用

    2012-4-12 17:56:29

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        最新一代以色列低溫冷凍手術(shù)系統(tǒng)(中國俗稱氬氦刀)有冷凍主機(jī)、超細(xì)冷刀和氣體供應(yīng)系統(tǒng)組成。目前在全國諸多醫(yī)院都擁有該最新款機(jī)型的氬氦刀冷凍治療中心。Cryo-HITTM低溫冷凍手術(shù)系統(tǒng)是一種微創(chuàng)超低溫冷凍消融腫瘤的醫(yī)療設(shè)備。它是航天制導(dǎo)技術(shù),也就是氬氣的冷隔絕技術(shù)應(yīng)用到醫(yī)療領(lǐng)域的結(jié)晶。Cryo-HITTM低溫冷凍手術(shù)系統(tǒng)是由以色列伽利略公司生產(chǎn)的產(chǎn)品。
     
    氬氦刀
     
        Cryo-HITTM低溫冷凍手術(shù)系統(tǒng)制冷的原理是焦耳-湯姆遜原理,也就是氣體節(jié)流效應(yīng)。一般在數(shù)十秒內(nèi)氬氣可使針尖溫度迅速降至零下175 ℃,氦氣使溫度升至零上45℃。
     
        Cryo-HITTM低溫冷凍手術(shù)系統(tǒng)的冷凍治療原理主要是降溫后細(xì)胞內(nèi)和細(xì)胞外迅速形成冰晶,導(dǎo)致腫瘤細(xì)胞脫水、破裂。同時(shí)冷凍使微血管收縮,血流減緩,微血栓形成,阻斷血流,導(dǎo)致腫瘤組織缺血壞死。腫瘤細(xì)胞反復(fù)凍融后,細(xì)胞破裂、細(xì)胞膜溶解,促使細(xì)胞內(nèi)和處于遮蔽狀態(tài)的抗原釋放,刺激機(jī)體產(chǎn)生抗體,提高免疫能力。
     
        Cryo-HITTM低溫冷凍手術(shù)系統(tǒng)由三個(gè)部分組成,即冷-熱轉(zhuǎn)換系統(tǒng)、溫度監(jiān)測(cè)系統(tǒng)和冷凍探針。
     
        冷凍探針是中空密閉的穿刺針,直徑僅1.47mm。探針內(nèi)部有氣體管道、節(jié)流噴嘴、膨脹空間等結(jié)構(gòu),針內(nèi)氣體管道能承受3個(gè)氧氣瓶的壓力(6000psi),是由高科技的合金材料制作而成。
     
    氬氦刀適應(yīng)癥
     
    一、肝癌、前列腺癌、肺癌等各種實(shí)體瘤;
     
    二、子宮肌瘤,前列腺增生、體表腫塊等;
     
    三、各種實(shí)體腫瘤手術(shù)、放療、化療后復(fù)發(fā)或耐藥的患者。
     

    氬氦刀的優(yōu)缺點(diǎn)
     
        氬氦刀屬微創(chuàng)治療,出血也少。5厘米病灶一般要冷凍7厘米直徑,基本上可以達(dá)到手術(shù)切除的效果,但較大且不規(guī)則的病灶,“冷切”效果不如手術(shù)徹底。因此,能手術(shù)的還是做手術(shù)。若不具備手術(shù)切徐條件者,氬氦刀則有獨(dú)到之處。首先,它療效確切,所凍之處腫瘤無不死亡。第二,它屬于物理性治療,沒有任何副作用。再就是它治療期限短,一般一次治療即可結(jié)束,觀察2-3天即可出院,因而非治療性開支少。
     
        氬氦刀不是真正意義上的手術(shù)刀,只是一根中空的不銹鋼針。但這小小的鋼針,卻能拯救一些已宣判“死刑“的晚期癌癥病人,特別是放化療失敗,失去手術(shù)時(shí)機(jī)或不愿手術(shù)的病人,都可進(jìn)行氬氦刀治療。“氬氦刀”實(shí)質(zhì)是冷凍+熱療治療腫瘤,當(dāng)氬氣在針尖內(nèi)急速釋放時(shí),可在十幾秒內(nèi)冷凍病變組織至-120℃~-165℃;當(dāng)氦氣在針尖急速釋放時(shí),將產(chǎn)生急速復(fù)溫和升溫,快速將冰球解凍,消除腫瘤。而且,降溫和升溫的速度、時(shí)間和冰球大小與形狀,都可以精確設(shè)定和控制。
     
        另外,該方法能迅速減輕腫瘤負(fù)荷,直徑小于4厘米的腫瘤可減輕負(fù)荷95%以上,直徑大于5厘米的腫瘤可減少80%以上負(fù)荷,較小腫瘤可達(dá)根治效果,延長患者生存期。而且,氬氦刀沒有化療和放療帶來的副作用,可用于肺癌、肝癌、前列腺癌、腎癌、乳腺癌等治療。
     
        目前,這項(xiàng)技術(shù)已在50家醫(yī)院推廣使用。由于這項(xiàng)技術(shù)只在刀尖冷凍和加熱治療腫瘤,對(duì)患者損傷小、出血少、并發(fā)癥少、恢復(fù)快,可重復(fù)治療,也可與化療、放療或手術(shù)療法相結(jié)合。
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